相談入力メールフォーム｜ひきこもり相談｜こころのリカバリー総合支援センター

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あなたの立場（※）	ひきこもりの方から見たあなたの立場を記入して下さい。（例えば、本人・父親・母親・兄・弟・姉・妹・夫・妻・親戚・友人・知人・関係機関職員など）
住所	あなたの住所を記入して下さい。郵便番号 - （半角数字）都道府県市区町村番地（全角文字）マンション・ビル名（全角文字）
連絡先（※）	あなたの連絡先（電話番号）をご記入下さい。 - - （半角数字）
相談内容（※）	あなたが今抱えている問題や、相談したいことを記入してください。（全角800文字まで記入できます）

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